Die Königsteiner Empfehlung von 2012 – Wesentliche Neuerungen und Änderungen

Zusammenfassung

Die „Empfehlung für die Begutachtung der beruflichen Lärmschwerhörigkeit“ – bisher bekannt als „Königsteiner Merkblatt“ (jetzt: „Königsteiner Empfehlung“) – stellt seit 1974 die Grundlage für die Begutachtung der BK-Nr. 2301 dar. Sie wurde mehrfach aktualisiert, zuletzt im Jahr 2012, und stellt den aktuellen medizinischen Kenntnisstand zusammen. Ein neues Maß zur Lärmexposition im gesamten Berufsleben wurde eingeführt: die Effektive Lärmdosis nach Liedtke (ELD). Die otoakustischen Emissionen sind jetzt die wichtigsten Tests zum Nachweis des Haarzellschadens. Der Begleit-Tinnitus muss jetzt umfangreich untersucht werden. Die bisherige Hörverlustberechnung und MdE-Einschätzung wurden beibehalten, da sich die Vorschläge bewährt haben und keine anderen, allgemein akzeptierten Hörtests bzw. Tabellenwerke existieren. Die Indika­tion zur Hörgeräteversorgung orientiert sich künftig an der Hilfsmittelrichtlinie. Für das Standardgutachten wurde das Formular überarbeitet und die Honorierung angepasst.

Abstract

The Königsteiner Empfehlung of 2012 – Essential Alterations and Modifications

Background:

Since 1974, the recommendation for assessment of hearing impairment caused by noise – formerly known as “Königsteiner Merkblatt” (now: “Königsteiner Empfehlung”) – has been representing the state of the art for the assessment of the occupational disease BK-No. 2301. It was updated several times, the last time in 2012. It provides a summary of the current medical knowledge. A new measurement for the entire working life – the Effective Noise Dose by Liedtke – was introduced. Otoacoustic emissions (OAE) are now the crucial tests in order to detect a hair cell dysfunction. As from now the tinnitus has to be put under a more comprehensive examination. On the strength of post experience the previous speech audiometry (Freiburger Test) is reliable, it was retrained. In future the indication for hearing aids will be oriented towards the aid guidelines of the legal health insurance. The questionnaire for the expert opinion was revised and the fee was adapted.

Schlüsselwörter

Begutachtung - Lärmschwerhörigkeit - Berufskrankheit BK-Nr. 2301 - Tinnitus - Lärmexposition

Key words

expert opinion - hearing impairment caused by noise - occupational disease BK-No. 2301 - tinnitus - noise exposure

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